FAQ Chirurgia Bariatrica
Le domande frequenti sulla chirurgia bariatrica
Dopo quanto tempo posso riprendere l'attività fisica?
Aspetta di averne l’autorizzazione, in quanto un certo tipo di allenamento potrebbe crearti problemi nell’immediato post operatorio, ma potrai iniziare prestissimo, non appena te la senti, a fare delle passeggiate. E’ fondamentale iniziare lentamente, per poi proseguire in base a come ti senti e in base alle indicazioni ricevute. Per il mare e la piscina, attendi che le tue ferite siano ben guarite e non dimenticare di proteggerle con un alto fattore di protezione solare.
Il diabete di tipo II rende l'intervento più rischioso ?
Assolutamente no. Al contrario, il diabete di tipo II è una delle indicazioni per l’intervento di chirurgia bariatrica, in quanto la modificazione del peso corporeo e della struttura dei principali organi coinvolti nella digestione ne favoriscono la guarigione. Naturalmente, per il pre e post intervento, vanno seguite alla lettera le indicazioni date da anestesista, chirurgo e nutrizionista.
Posso avere un intervento di chirurgia laparoscopica se in passato ho avuto altri interventi di chirurgia addominale?
Sì, certo.
Posso avere un intervento laparoscopico se ho una malattia cardiaca?
Sì, ma è fondamentale un’accurata e scrupolosa visita cardiaca precedente all’intervento, in seguito alla quale il cardiologo fornirà indicazioni e permessi.
Avrò bisogno di un intervento di chirurgia plastica? Il sistema sanitario nazionale include la chirurgia plastica tra i gratuiti?
E’ possibile che a seguito di un forte dimagrimento e tessuti cedano, dando vita a lassità cutanee più o meno gravi. Ricorrere alla chirurgia ricostruttiva post bariatrica è l’unico modo per risolvere il problema e in Italia, nella maggior parte delle regioni, questi interventi sono sostenuti dal SSN solo se si proviene da un precedente intervento bariatrico o, in taluni casi, a seguito di un forte dimagrimento avvenuto senza l’ausilio della chirurgia, ma solo se certificato da struttura pubblica.
Dovrò seguire una dieta ipocalorica prima di fare un intervento chirurgico?
E’ un paradosso: dimagrire per affrontare un intervento per dimagrire! Sembrerebbe così, ma è fondamentale riuscire a perdere peso prima di affrontare l’intervento per cercare di ridurre tutti i rischi operatori. In questo ti sarà di grande aiuto un nutrizionista serio, preparato e che conosca bene la chirurgia bariatrica.
Quanti e quali controlli dovrò effettuare dopo l'intervento?
Il follow-up post chirurgico è fondamentale per garantire la riuscita dell’intervento. E’ necessario effettuare controlli a 15 giorni, un mese, tre mesi, 6 mesi e ad un anno dall’intervento. Successivamente, a meno di indicazioni diverse, potrebbe essere sufficiente un controllo all’anno. I controlli verranno stabiliti di volta in volta insieme all’equipe che ti segue.
Posso interrompere, dopo l'intervento, alcuni dei farmaci che assumo?
Mano a mano che perderai peso, potresti riuscire a ridurre o eliminare molti dei farmaci che assumi per ipertensione, malattie cardiache, artrite, colesterolo e diabete. Ma sempre e solo sotto controllo e autorizzazione medica.
Dopo quanto tempo posso riprendere il lavoro ?
Molto dipende dal tipo di lavoro che svolgi. Se si tratta di un lavoro sedentario, un paio di settimane sono sufficienti per riprendere. Se, al contrario, si tratta di un lavoro dinamico e che richiede forza fisica, attendi almeno un mese e di certo non prima di averne avuto autorizzazione medica.
Quando posso rimanere incinta dopo un intervento bariatrico? Il bambino sarà in salute?
E’ consigliato attendere almeno un anno, prima di pensare ad una gravidanza, questo perché nei primi periodi post intervento si potrebbero verificare alcune carenze nutrizionali che non fanno bene né alla gestante, né al feto. Al di là di questo, non c’è nessuna controindicazione, anzi, il bambino di una donna normopeso, sarà sicuramente più in salute rispetto a quello di una donna obesa, e con minore possibilità di sviluppare a sua volta obesità e patologie metaboliche.
E' vero che dopo un intervento di chirurgia bariatrica cadono i capelli?
La perdita dei capelli è stata spesso riscontrata tra 3 e 6 mesi dopo l’intervento. Questo perché il corpo, andato in deficit di nutrienti, ritiene opportuno “richiamarli” dai distretti che ritiene meno importanti: capelli, unghie e via discorrendo. Si tratta però solo una perdita temporanea e assumere con costanza gli integratori vitaminici prescritti aiuterà a risolvere la situazione senza particolari problemi.
Dovrò assumere vitamine e minerali dopo l'intervento chirurgico?
Sì. Almeno per il primo anno. Successivamente, ad ogni controllo, sarà valutato se proseguire o meno con le integrazioni.
Dopo l'intervento dovrò seguire una dieta o fare ginnastica?
L’intervento, oltre a dimagrire e a restituirti una migliore qualità della vita, ti servirà anche ad imparare a mangiare sano ed equilibrato. Le quantità, almeno per i primi tempi, le deciderà il tuo stomaco. A te spetta il compito di prediligere alimenti genuini, poco elaborati, con cotture sane e di evitare zuccheri e grassi in eccesso. Questo tipo di alimentazione deve diventare un’abitudine, in modo da garantire il successo dell’intervento nel tempo e, perché no?, anche per rendere lo “sgarro” – che pure di tanto in tanto occorre, per mantenere la socialità e la convivialità del cibo – qualcosa di soddisfacente e privo di sensi di colpa. L’attività fisica è consigliata in ogni caso.